Felles innsats mot hiv og tuberkulose
Hiv-epidemien har ført til en oppblomstring av tuberkulose. Sykdommene har negativ påvirkning på hverandre. I Tanzania er bortimot 50 prosent av de tuberkulosesyke hiv-positive.
Av Merete Taksdal
På grunn av spredning av hiv har også kampen mot tuberkulose fått store utfordringer. Hiv-positive får lettere tuberkulosesykdom, og sykdommen får andre utslag enn den klassiske lungetuberkulosen, og er vanskeligere å diagnostisere. Alle aktører i frivillige organisasjoner og i behandlingsapparatet må derfor samkjøre innsatsen i kampen mot epidemiene.

Pasientorganisasjonen Mukikute bruker dans og musikk som en viktig del av sitt folkeopplysningsarbeid. Kulturgruppa til Mukikute danser her på et folkemøte i en landsby i Temeke i Tanzania.
Hiv-positive testes for tuberkulose
I Tanzania er det økende innsats for at alle hiv-positive skal få en kartlegging av om de også har tuberkulose, og i tuberkuloseprogrammet gir de alle pasienter mulighet til å teste seg for hiv. Behandlingen for dem som måtte ha begge infeksjoner på en gang, krever god oppfølging fra helsevesenet. Å få beskjeden om at du har både hiv og tuberkulose er naturligvis ekstremt tøft. Derfor er det spesielt er viktig å gi pasientene tro på at de kan overleve, at de kan bli friske av tuberkulosen og at de kan holde immunforsvaret i form ved hjelp av medisiner.
I Tanzania er det økende innsats for at alle hiv-positive skal få en kartlegging av om de også har tuberkulose, og i tuberkuloseprogrammet gir de alle pasienter mulighet til å teste seg for hiv. Behandlingen for dem som måtte ha begge infeksjoner på en gang, krever god oppfølging fra helsevesenet. Å få beskjeden om at du har både hiv og tuberkulose er naturligvis ekstremt tøft. Derfor er det spesielt er viktig å gi pasientene tro på at de kan overleve, at de kan bli friske av tuberkulosen og at de kan holde immunforsvaret i form ved hjelp av medisiner.
Den frivillige pasientorganisasjonen Mukikute består av mennesker som selv har hatt tuberkulose. Mukikute bidrar ved at de har startet mulighet for hiv-testing i sine egne lokaler. I tillegg samler de både spyttprøver for tuberkulose og gjennomfører hurtigtesting for hiv når de er ute i landsbyene for å drive folkeopplysning. Det er en stor lettelse for de som ønsker å la seg teste at de kan gjøre det der og da, enn at de må reise til klinikkene senere, som for mange kan bety flere dagers kostbar reise.

I Mukikutes buss kan folk i landsbyen teste seg for hiv. Terskelen for å teste seg er lavere når man ikke trenger å reise langt for å komme til en klinikk. Mange har ikke penger til reiseutgiftene.
Viktige ambassadører
Mukikutes medlemmer består av mange hiv-positive, og alle har personlig erfaring med å bli friske av tuberkulose. De vet også at de er utsatt for å få tuberkulose igjen, hvis ikke kampen for å begrense smittespredningen lykkes. De er derfor iherdige ambassadører i nabolagene sine, og driver med opplysningskampanjer og oppfølging av pasienter i nabolaget som skal ha sine daglige medisiner. Hovedmålet er å kjempe for at de som er syke skal få diagnose og behandling, men også for at behandlingen skal legges til rette slik at den er mulig å gjennomføre. En minimum seksmåneders behandling med daglige sterke medisiner er krevende, særlig hvis man i tillegg må reise til en klinikk hver dag å hente tablettene.
Mukikutes medlemmer består av mange hiv-positive, og alle har personlig erfaring med å bli friske av tuberkulose. De vet også at de er utsatt for å få tuberkulose igjen, hvis ikke kampen for å begrense smittespredningen lykkes. De er derfor iherdige ambassadører i nabolagene sine, og driver med opplysningskampanjer og oppfølging av pasienter i nabolaget som skal ha sine daglige medisiner. Hovedmålet er å kjempe for at de som er syke skal få diagnose og behandling, men også for at behandlingen skal legges til rette slik at den er mulig å gjennomføre. En minimum seksmåneders behandling med daglige sterke medisiner er krevende, særlig hvis man i tillegg må reise til en klinikk hver dag å hente tablettene.
Tuberkulose og hiv er sykdommer som møter mye frykt, fordommer og stigma. Det gjør stort inntrykk hver gang noen står fram i all offentlighet og forteller sine egne historier om sykdommen, om hvordan venner, familie og naboer ble berørt av dette, og at man trenger sine nærmeste når man er syk. Det er viktig å spre kunnskap om at man kan omgås sosialt og leve med familien omtrent som før.

Det gjør inntrykk på folk når noen tør å stå fram og fortelle en hel landsby at de har hiv og har vært syke med tuberkulose. Et Mukikutemedlem forteller her sin historie til en mange interesserte tilhørere.
Norges tuberkulosehistorie gir håp
Mukikute og helsemyndighetene i Tanzania er svært takknemlige for hjelpen de får fra Norge. At man har klart å bekjempe tuberkulosen som folkesykdom i Norge, gir håp for at det også skal lykkes andre steder! Det er få land i verden som har hatt så alvorlig tuberkuloseproblem som Norge hadde for hundre år siden.
Mukikute og helsemyndighetene i Tanzania er svært takknemlige for hjelpen de får fra Norge. At man har klart å bekjempe tuberkulosen som folkesykdom i Norge, gir håp for at det også skal lykkes andre steder! Det er få land i verden som har hatt så alvorlig tuberkuloseproblem som Norge hadde for hundre år siden.
Publisert 25.10.10








